| 
ВХОД

Почему нельзя прерывать курс лучевой терапии?

19 Февраля 2016
4737
0
Принцип воздействия лучевой терапии состоит в накоплении смертельной для опухоли дозы ионизирующего излучения, складываемой из последовательно поступающих, чаще всего ежедневно, разовых доз. План лечения, если говорить о современной лучевой терапии (в первую очередь IMRT), учитывает малейшие нюансы, в том числе включает данные для коррекции дозы при проведении необходимых для восстановления организма перерывов.
 
Увы, но нередки случаи, когда курс лучевой терапии прерывается, чаще всего по инициативе пациента или его родственников - те, кто получает лечение амбулаторно, отвлекаются на решение каких-то бытовых проблем.
 
Но с этого года у лучевых терапевтов появился новый аргумент для того, чтобы убедить своих пациентов и их близких более внимательно относиться к распорядку назначенных процедур - ученые из США (Montefiore Einstein Center for Cancer Care (MECCC) и Albert Einstein College of Medicine’s NCI) провели исследование, показавшее, что пациенты, пропустившие два и более дня между сеансами лучевой терапии опухолей, утвержденными в плане лечения, показывают худшие результаты по безрецидивности заболевания, чем те, которые досконально соблюдали график.
 
Полученные результаты усложняют задачу для пациентов и лучевых терапевтов государственных онкоцентров - моменты по обслуживанию или ремонту древнего (это слово следует читать с грустью, а не с сарказмом) оборудования, бывает, решаются не одну неделю.
 
Итак, пропуск более двух сеансов лучевой терапии может привести к потере контроля за опухолью, особенно при лечении опухолей головы и шеи.
 
Участие в исследовании приняли 1227 пациентов, которым в период с 2007 по 2012 были назначены курсы дистанционной лучевой терапии опухолей головы и шеи, а также  легких, шейки матки и прямой кишки. Из общего числа участников 22% (226 человек) пропустили два и более из запланированных сеансов. При этом все участники прошли полный курс, предписанный онкологами.
 
“Нарушители” графика проходили курс лучевой терапии, как минимум, на неделю дольше, чем более пунктуальные пациенты. И такое нарушение негативно сказалось на результатах лечения - рецидив болезни среди этой группы пациентов наблюдался в 16% против показателя в 7% в группе добросовестно исполнявших предписания.
 
В среднем ученые назвали показатель риска такой недобросовестности. Пропускаешь два дня - повышаешь риск рецидива на 2%, пять дней - 5% и т.д.
 
Есть о чем задуматься и лучевым терапевтам, пациентам и их близким...

Заболевания по теме:

Глиобластома головного мозга: лечение, диагностика, симптомы. Фото
82075
Глиобластома (мультиформная глиобластома) - наиболее часто диагностируемая первичная опухоль мозга в мире. Другие названия глиобластомы - астроцитома
Метастазы в головной мозг: лечение, диагностика, симптомы. Фото
79135
Что такое метастазы? Метастаз — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток,
Астроцитома
28811
Астроцитома - это глиальная опухоль головного мозга (глиома), которая развивается из астроцитов. Это - злокачественная опухоль. Этот вид опухолей возникает
Глиома
19684
Глиомы являются наиболее распространенным типом первичной опухоли головного мозга. Они могут возникать в любом возрасте и в любой части головного или
Невринома слухового нерва
16315
Невринома слухового нерва - это доброкачественная, медленно растущая опухоль головного мозга. Опухоль развивается из оболочки слухового нерва (VIII пара
Аденома гипофиза
12536
Гипофиз – это маленькая сложная железа в основании головного мозга. Она производит несколько важных гормонов, регулирующих рост и деятельность ряда
Эпендимома
11837
Эпиндемальные клетки выстилают изнутри все желудочки мозга. Эпендимома – опухоль головного мозга, развивающаяся из этих клеток. Также – это
Менингиома
11508
Менингиома — опухоль, растущая из клеток твердой мозговой оболочки — ткани, окружающей мозг. Менингиомы весьма распространены. Менингиомы
Шваннома
10664
Шваннома (невринома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома) — опухоль, растущая из шванновских клеток,
Нейрофиброматоз
9456
Общее название двух различных наследственных заболеваний, вызывающих развитие множественных нейрофибром. Существует 7 типов нейрофиброматоза. Нейрофиброматоз
Тимома
8741
Опухоль мозга, исходящая из ткани тимуса (вилочковой железы). Как правило, тимомы не метастазируют. Реже встречается злокачественная тимома, но метастазирование
Медуллобластома
7175
Медуллобластома (примитивная нейроэктодермальная опухоль) — злокачественная опухоль, развивающаяся из медуллобластов. Может встречается в любом
Параганглиома
7151
Параганглиома – преимущественно доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток параганглиев, ассоциированных с симпатическими и парасимпатическими
Кавернома
6553
Кавернозные мальформации (каверномы, ангиомы и гемангиомы) представляют собой наиболее часто встречаемые сосудистые новообразования головного мозга, которые
Мультиформная глиобластома
6323
Мультиформная глиобластома (МФГ) – это наиболее часто встречающаяся и наиболее агрессивная опухоль среди первичных опухолей мозга. По существующей
Нейробластома
6119
Нейробластома – это весьма злокачественная опухоль, состоящая из незрелых зародышевых клеток нервной системы (нейробластов), секретирующая катехоламины
Пинеобластома
5815
Пинеобластома – злокачественная эмбриональная опухоль со слабой дифференциацией; имеет много общих признаков с медуллобластомой; относят к примитивным
Невринома
5631
Невринома (шваннома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома) — опухоль, растущая из шванновских клеток,
Олигодендроглиома
5602
Олигодендроглиома (олигодендроцитома, ОДГ) — глиальная опухоль головного мозга, возникающая из олигодендроцитов. Может встречается в любом возрасте,
Артериовенозные мальформации
5424
Артериовенозные мальформации (АВМ) - врожденные, ненаследственные дефекты сосудистой системы, при которых отсутствуют нормальные капиллярных сети между
Ганглиоглиома
5305
Ганглиоглиома — бифракционная опухоль, состоящая из элементов ганглиоцитомы и пилоцитарной астроцитомы. Локализуется преимущественно в полушариях
Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль
5211
Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль — многоузловое, поверхностно расположенное и медленно растущее новообразование больших полушарий
Нейрофиброма
4473
Как правило, опухоли нервов – это доброкачественные опухоли, поражающие основной ствол нерва или его ветви. Хотя страдают любые нервы, в том числе
Краниофарингиома
4395
Краниофарингиома — доброкачественная чаще кистозная, реже эпителиальная опухоль турецкого седла. Предполагаемый источник опухолевых клеток остатки
Ганглионейробластома
4203
Ганглионейробластома – злокачественный вариант ганглионевромы; опухоль, содержащая как нейробласты, так и ганглиозные клетки на разных стадиях дифференцировки,
Хордома
3826
Хордомы– это первично злокачественные костные опухоли, растущие из остаточных клеток эмбриональной хорды. Внутричерепные хордомы являются редкими
Дермоидная киста
3813
Дермоидная киста (дермоид, дермоидная хористома) встречается преимущественно в мягкой мозговой оболочке, реже ее находят в связи с твердой оболочкой,
Пинеоцитома
3385
Пинеоцитома — доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, аналогичных дифференцированным пинеоцитам шишковидной железы. Встречается у взрослых
Нейроцитома
3360
Нейроцитома больших полушарий (син. центральная нейроцитома) составляет 0,5 % от всех опухолей центральной нервной системы и наиболее часто выявляется
Эпидермальная киста
3349
Эпидермальная киста (эпидермоид, холестеатома, «жемчужная опухоль») развивается в период эмбриогенеза как следствие неполного разделения нейрональной
Глиоматоз головного мозга
3314
Глиоматоз головного мозга – это редкая форма астроцитомы, при которой головной мозг диффузно инфильтрирован атипичными астроцитами, а накапливающее
Невралгия тройничного нерва
3209
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия, болевой тик) – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором больные страдают
Коллоидная киста
3119
Коллоидная киста это доброкачественная, медленнорастущая опухоль, которая часто возникает в передней части третьего желудочка мозга. Коллоидные кисты
Диспластическая ганглиоцитома мозжечка
2648
Диспластическая ганглиоцитома мозжечка (болезнь Лермитта-Дюкло) представляет собой очаговую гиперплазию клеток коры этой части мозга. Как правило, поражается
Медуллоэпителиома
2342
Медуллоэпителиома — крайне редкая опухоль, которая состоит из тубулярных структур, выстланных псевдомногослойным нейроэпителием и напоминающих каналы
Ганглиоцитома
2225
Ганглиоцитома — доброкачественное новообразование, занимающее 0,3—1,3% всех опухолей мозга. По-видимому, это своеобразный порок развития —
Хондросаркома внутричерепная
2216
Внутричерепные хондросаркомы являются редкими злокачественными опухолями, составляющими не более 0,15% всех внутричерепных опухолей. Эти опухоли происходят

Лечение

Национальный институт рака в Киеве
464800
Национальный институт рака является главным онкологическим медицинским учреждением в Украине. Институт рака (иногда его еще называют "Онкоцентр на Ломоносова")
Полтавский областной онкологический диспансер
79676
Полтавский областной онкологический диспансер проводит лечение онкобольных Полтавского региона. При диспансере работает диспансерное отделение, клиническая
Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И.Мечникова
63901
Днепропетровская областная клиническая больница им. И. И. Мечникова – одно из старейших лечебных учреждений Украины. Больница им. И. И. Мечникова
Центр онкологии и радиохирургии
58102
Центр диагностики и лечения онкологии Кибер Клиника академика Ю.П. Спиженко – украинское специализированное медицинское учреждение высшей категории,
Херсонский областной онкологический диспансер
36275
Оказание специализированной помощи на третичном уровне больным со злокачественными опухолями основных локализаций. Отделения: хирургическое, гинекологическое,

Отзывы

Ваш комментарий:

Ваше имя:

On-line консультация