| 
ВХОД

Комбинированное лечение опухолей: дефиниции и преимущества

4 Июля 2012
2432
0

Под комбинированным методом лечения в современной онкологии и радиологии понимают такой вид лечения, в который, кроме радикального, хирургического, радиохирургического метода входят и другие виды воздействий на опухолевый процесс в местно-регионарной зоне поражения (дистанционная или другие методы лучевой терапии).

Комбинированный метод предусматривает использование двух различных по своему характеру, то есть разнородных, воздействий, направленных на местно-регионарные очаги: например, хирургическое + лучевое, лучевое + хирургическое, лучевое + хирургическое + лучевое и т. д.

Комбинация однонаправленных методов восполняет ограничения каждого из них в отдельности. При этом о комбинированном лечении можно говорить только тогда, когда оно применяется по плану, разработанному в самом начале лечения. Если же больного в одном учреждении прооперировали, в другом через некоторое время — облучили, в третьем использовали еще какие-то методы терапии, то такое хаотичное лечение, как справедливо считают многие исследователи, нельзя назвать комбинированным. Впрочем, как и комплексным. Не следует также путать комбинированное лечение и сочетанное.

Сочетанное лечение предусматривает применение двух и более однотипных, однородных по биологическому воздействию способов лечения, направленных на местно-регионарные очаги (например, дистанционная + аппликационная лучевая терапия).

До сих пор среди специалистов существуют разногласия, что относить к комбинированному методу лечения: сочетание облучения с любой хирургической операцией, в том числе с паллиативной, или только с радикальной. В интересах адекватной клинической ориентировки и во избежание неоднозначных оценок и трактовок результатов лечения наиболее правильным следует признать современную установку авторитетных радиологов, считающих, что целью лучевой терапии как компонента комбинированного метода является профилактика местно-регионарного рецидива , и как следствие этого, в той или иной степени, отдаленного метастазирования.

Е.С. Киселева (1989) рассматривает лучевую терапию в комбинированном лечении злокачественных опухолей «... как меру «активной профилактики» рецидивов и метастазов у больных операбельными стадиями заболевания, как меру распределения границ операбельности при местно-распространенных опухолях, как способ повышения радикальности лечения при выполнении экономных, органосохраняющих операций». По принципиальным соображениям и с учетом существа вопроса не следует относить к комбинированному методу лечения применение лучевой терапии при паллиативных и пробных операциях. В этих случаях лучевая терапия преследует иную цель, имеет другие задачи, мишени и методическое обеспечение по целому ряду параметров.

Лучевая терапия как компонент комбинированного метода может быть использована до, во время или после операции, либо как в пред-, так и в послеоперационном периодах.

В Украине имеется только одна клиника лучевого лечения полного цикла Кибер Клиника Спиженко. Только в Кибер Клинике на этапе планирования осуществляется наиболее рациональное, эффективное и безопасное распределение терапевтических воздействий на опухоль с использованием возможностей и преимуществ Кибер Ножа 4G, линейного ускорителя Elekta Synergy с возможностями технологии IMRT, сопутствующей химиотерапии с последующим точным отслеживанием динамики изменения состояния опухоли, интеграцией наиболее современными диагностическим средствами (КТ, МРТ, аналогом ПЭТ, УЗИ).


Отзывы

Ваш комментарий:

Ваше имя:

Сообщения форума
17.12.2018 08:46:03 | Андрей Бочкарёв
17.12.2018 08:43:54 | Андрей Бочкарёв
16.12.2018 20:20:18 | Наталия1967
15.12.2018 06:38:25 | BennyUnidsCF
15.12.2018 05:37:10 | BennyUnidsCF
On-line консультация