Рак фатерова соска
Поражение фатерова соска (он же - большой дуоденальный сосочек, лат. papilla duodeni major) может быть как первичным в результате развития в нем саркомы, карциноида или аденокарциномы, так и вторичным, обусловленным распространением на него опухоли двенадцатиперстной кишки.
Первым проявлением рака фатерова соска обычно является механическая желтуха.
Диагностика
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая позволяет осмотреть область фатерова соска, провести биопсию, а также исключить злокачественную опухоль поджелудочной железы путем панкреатографии.
Лечение
Лечение рака фатерова соска - хирургическое.
Примерно у 20% больных во время операции обнаруживают метастазы в лимфоузлы и другие органы; пятилетняя выживаемость в этом случае составляет 5-10%. В отсутствие метастазов панкреатодуоденальная резекция (операция Уиппла) позволяет добиться пятилетней выживаемости у 40% больных. Описаны случаи, когда больные жили гораздо дольше. Для борьбы с метатстазами рака фатерова соска применяются все доступные методы: радиохирургия, химиотерапия, лучевая терапия.
Папиллярная аденокарцинома характеризуется медленным ростом и более благоприятным прогнозом, чем опухоли с эндофитным ростом.
