| 
ВХОД

Нефробластома (опухоль Вильмса) у детей

Нефробластома (опухоль Вильмса) у детей

Нефробластома (опухоль Вильмса) у детейНефробластома (опухоль Вильмса)— высокозлокачественная эмбриональная опухоль, наиболее частое злокачественное новообразование мочеполового тракта у детей. Распространённость нефробластомы составляет 7,8 случаев на 1 000 000 детей в возрасте от 1 до 14 лет.

Наиболее часто опухоль встречается у детей до 5 лет (75%) и в некоторых случаях может быть врождённой. Частота нефробластомы среди мальчиков и девочек примерно одинакова.

Нефробластома чаще всего обнаруживается матерью или педиатром во время обычного диспансерного наблюдения за ребенком. Гладкая, иногда с неровной поверхностью, плотная, безболезненная опухоль в брюшной полости часто становится первым признаком заболевания.

Симптоматика

Макрогематурия встречается более чем в 25% случаев. Другие симптомы неспецифичны, к ним относят желудочно-кишечные расстройства, общее недомогание, лихорадку, боль в животе и повышение артериального давления.

Лечение

В настоящее время общепризнана комплексная терапия детей, больных нефробластомой, включающая оперативное удаление опухоли, лучевое и интенсивное лекарственное лечение. Вопрос о дооперационной терапии остается дискутабельным. Предоперационное облучение или химиотерапевтическое лечение облегчает выполнение радикальной операции и уменьшает частоту разрыва опухоли.

Выбор тактики лечения зависит от стадии заболевания и морфологического типа опухоли. Новообразования благоприятного гистологического типа, хорошо поддаются медикаментозному лечению. В современных схемах комбинированного лечения лучевая терапия играет минимальную роль по сравнению с химиотерапией. В частности, у детей, имеющих опухоль, ограниченную почкой, она вообще не применяется, что позволяет избежать назначения лучевого лечения почти у половины заболевших детей.

Нефробластомы неблагоприятного гистологического строения относительно устойчивы к обоим видам лечения, поэтому используются агрессивные комплексные схемы терапии.

Прогноз

Прогноз при нефробластоме зависит от гистологического варианта и от стадии заболевания. При I стадии выживают до 90% больных, при II — до 80%, при III — до 60%, при IV — до 20%. Прогноз при IV стадии зависит от возможности резекции одной из поражённых почек.


Получить бесплатную консультацию специалиста
по лечению данного заболевания Вы можете заполнив анкету

Клиники, лечащие Нефробластома (опухоль Вильмса) у детей:

Центр онкологии и радиохирургии
57612
Центр диагностики и лечения онкологии Кибер Клиника академика Ю.П. Спиженко – украинское специализированное медицинское учреждение высшей категории,
Центр КиберНож Украина
33349
Центр КиберНож Украина находится в Киев на базе Центра Онкологии и Радиохирургии Кибер Клиника Спиженко. Основателем Центра КиберНож Украина является
ОХМАТДЕТ
13322
Отделение онкогематологии Центр детской онкогематологии ОХМАДЕТ - ведущее референтное консультативное учреждение по диагностике лейкемии и злокачественных

Отзывы

Ваш комментарий:

Ваше имя:

On-line консультация