Get Adobe Flash player

 | 
ВХОД

Мелкоклеточный рак легкого

Мелкоклеточный рак легкого

Мелкоклеточный рак легкогоМелкоклеточный рак — крайне злокачественная опухоль с агрессивным клиническим течением и распространенным метастазированием. Эта форма составляет 20—25 % от всех типов рака легких. Некоторые исследователи расценивают ее как системную болезнь, при которой почти всегда имеются метастазы в регионарных и экстраторакальных лимфатических узлах уже на начальных стадиях. Среди пациентов преобладают мужчины, но процент пораженных женщин увеличивается. Подчеркивается этиологическая связь этого рака с курением. Из-за быстрого роста опухоли и широко распространенных метастазов большинство пациентов страдают тяжелой формой заболевания.

Клинические проявления

Большинство симптомов мелкоклеточного рака лёгкого не проявляется, пока опухоль формируется в лёгких. Эти опухоли вызывают такие симптомы, как затруднённое дыхание, кашель и даже кашель с кровью. Боль в груди также является общим симптомом. В более запущенных случаях, когда рак распространился на другие части тела, симптомы могут включать в себя хриплый голос, затруднённое глотание, головные боли и боли в спине.

Диагностика

При диагностике мелкоклеточного рака легкого особое значение имеет оценка распространенности процесса, определяющая выбор терапевтической тактики. После морфологического подтверждения диагноза (бронхоскопия с биопсией, трансторакальная пункция, биопсия метастатических узлов) проводится компьютерная томография (КТ) грудной клетки и брюшной полости, а также КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (с контрастированием) и сканирование костей.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет дополнительно уточнить стадию процесса.

При мелкоклеточном раке легкого, как и при других формах рака легкого, используется стадирование по международной системе TNM, однако большинство больных мелкоклеточным раком легких уже имеют на момент установления диагноза III–IV стадию заболевания, в связи с этим до настоящего времени не потеряла свое значение классификация, согласно которой различают локализованную и распространенную формы заболевания.

Лечение

В лечении мелкоклеточного рака легкого важное место занимает химиотерапия. В отсутствие лечения половина больных умирает через 6-17 недель после постановки диагноза. Полихимиотерапия позволяет увеличить этот показатель до 40-70 недель. Ее используют как в качестве самостоятельного метода, так и в сочетании с операцией или лучевой терапией. Лучевая терапия является одним из ведущих методов лечения онкологических заболеваний. Эффекты лучевой терапии обусловлены повышенной чувствительностью раковых опухолей к ионизирующему излучению, которое подводится линейным ускорителем. Под действием излучения линейного ускорителя раковые клетки погибают. При этом нормальные клетки организма, которые окружают опухоль, в дальнейшем возобновляют свою функцию.

Цель лечения – добиться полной ремиссии, которая должна быть подтверждена бронхоскопическими методами, в том числе биопсией и бронхоальвеолярным лаважем. Эффективность лечения оценивают через 6-12 недель после его начала. По этим результатам уже можно предсказать вероятность излечения и продолжительность жизни больного.

После того как определена стадия заболевания, оценивают общее состояние больного, с тем чтобы выяснить, способен ли он перенести индукционную химиотерапию (в том числе в составе комбинированного лечения). Ее проводят только в том случае, если ни лучевая терапия, ни химиотерапия ранее не проводились, если у больного сохранена работоспособность, нет тяжелых сопутствующих заболеваний, сердечной, печеночной и почечной недостаточности, сохранена функция костного мозга, РаО2 при дыхании атмосферным воздухом превышает 50 мм рт. ст. и нет гиперкапнии. Однако даже у таких больных летальность в ходе индукционной химиотерапии достигает 5%, что сопоставимо с летальностью при радикальном хирургическом лечении.

Если состояние больного не отвечает указанным критериям, во избежание тяжелых побочных эффектов дозы противоопухолевых средств снижают.

Индукционную химиотерапию должен проводить специалист-онколог; особое внимание требуется в первые 6-12 недель. В процессе лечения возможны инфекционные, геморрагические и другие тяжелые осложнения.

Только точное соблюдение всех требований и тщательное наблюдение за больным позволяют вовремя изменить схему лечения и предупредить смертельный исход.

Прогноз

Самый благоприятный прогноз у тех больных, у кого за это время удалось достичь полной ремиссии. Все больные, продолжительность жизни которых превышает 3 года, относятся именно к этой группе. Если масса опухоли уменьшилась более, чем на 50% и нет метастазов, говорят о частичной ремиссии. Продолжительность жизни таких больных меньше, чем в первой группе. Если опухоль не поддается лечению или прогрессирует, прогноз неблагоприятный.


Получить бесплатную консультацию специалиста
по лечению данного заболевания Вы можете заполнив анкету

Клиники, лечащие Мелкоклеточный рак легкого:

Центр онкологии и радиохирургии
28991
Центр диагностики и лечения онкологии Кибер Клиника академика Ю.П. Спиженко – украинское специализированное медицинское учреждение высшей категории,
Центр КиберНож Украина
11093
Центр КиберНож Украина находится в Киев на базе Центра Онкологии и Радиохирургии Кибер Клиника Спиженко. Основателем Центра КиберНож Украина является
Черкасский областной онкологический диспансер
7166
Онкодиспансер насчитывает 430 коек. Функционируют областные центры: Патоморфологической и иммуногистохимической диагностики новообразований; Гематологический; Онкохимический; Радиационной
Мелитопольский онкологический диспансер
6201
Виды услуг Консультативный прием онколога-хирурга, онкогинеколога, онко-уролога, онко-маммолога, в т.ч. на дому. Диагностика - клинико-биохимическая лабораторная,
Донецкий областной специализированный центр торакальной хирургии
5617
Квалифицированное лечение торакальной онкопатологии (рака легкого, опухолей средостения, грудной стенки и др.), врожденных заболеваний легких, миастении,
Киевская городская клиническая больница № 17
2534
Киевская городская клиническая больница № 17 - Онкология, маммология
Киевская городская клиническая больница №9

Отзывы

Валентина 27.01.2013
а мне так хочеться ЖИТЬ!
Ответить
АНТОНИНА 05.01.2014
ОЧЕНЬ СЛОЖНО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ, НЕ ВСЕ ВРАЧИ МОГУТ ВО ВРЕМЯ ЕГО ЗАМЕТИТЬ. МОЯ МАМА ЗАБОЛЕЛА В МАРТЕ 2012, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ БЕЗУСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЛИЛАСЬ ДО НАЧАЛА ФЕВРАЛЯ 2013
Ответить
Алена 04.05.2014
Антонина, когда у вашей мамы обнаружили мелкоклеточный рак легкого какая была на тот момент стадия и какое лечение применялось?
Ответить
Людмила 14.05.2014
У меня болен отец. В химиотерапии отказали, сказали что рак мелкоклеточный и центральный. Болен уже пол года, состояние ухудшилось, сильный кашель, очень тяжело. А мы ни чем помочь не можем. Нам сказали что в больницу больше нет смысла ложится. Организм лечению не поддается. Остается только ждать.
Ответить
Ira 29.05.2014
папа начал жаловаться на боли в печени в конце мая, в начале июня спустя 2 недели поставили диагноз - мелкоклеточный рак лёгких, спустя 3 недели его не стало. он невероятно быстро прогресирует и метастазирует в соседние органы. к врачам очереди, всё длится неделями, когда миллионов в кармане нет. успейте примерится с родным, пока он ещё мыслит, скажите как сильно вы его любите, потом уже поздно :`(
Ответить
ВАЛЕНТИНА 30.05.2014
У МЕНЯ БОЛЬНА МАМА МЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ ЦЕНТРАЛЬНЫМ РАКОМ ЛЕГКИХ.НАЗНАЧИЛИ ХИМИОТЕРАПИЮ -ЭТОПОЗИД .НО МЫ ПРОШЛИ 2 КУРСА .А НА ТРЕТИЙ ОНА УЖЕ НЕ МОГЛА ИДТИ..ХОТЯ У НЕЕ БЫЛА 4 СТАДИЯ.НО УДАЛЕННЫХ МЕТОСТАЗОВ НЕ БЫЛО НИГДЕ.КРОМЕ В БЛИЗЛЕЖАЩИХ :БРОНХЕ.ТРАХЕЕ.ТЕМ НЕ МЕНЕЕ МАМА ПОКА ЖИВЕТ.НО УЖЕ ВСЕ ХУЖЕ .Я САМА НАСТОЯЛА ПРОЙТИ КТ.ПОТОМУ ЧТО ЛИЧИЛИ ЕЙ ХР БРОНХИТ .А В ИТОГЕ РАК.ДА ЕЩЕ ОЧЕНЬ АГРЕССИВНЫЙ .Я ОТ ГОРЯ ЗА МЕСЯЦ ПОХУДЕЛА НА 18 КГ.А ПОМОЧЬ МАМЕ НИЧЕМ НЕ МОГУ.ТОЛЬКО ПРОШУ ПРОЩЕНИЯ У НЕЕ.ЧТО РАНЬШЕ СЛУШАЛА НАШИХ ВРАЧЕЙ КАШАРСКОГО Р-НА РОСТОВСКОЙ ОБЛ ОДНИ БЕЗДАРИ
Ответить
Мария 13.06.2014
У мрей мамы такой е диагноз. Сейчас начала принимать второй курс химиотерапии "ластет". Сейчас уже не ходит, кушать отказывается... И просим прощения каждый день...
Ответить
Ольга 03.09.2014
Моего мужа нет уже 8 лет, ничего не предвещало беды- в апреле плановая флюрография,в мае-рентген лёгких( начался кашель, обратились к врачу), в июле повторный рентген, диагноз- хр. бронхит, в начале августа- 4 стадия мелкоклеточного рака.Химиятерапия результатов не дала, 8 января моего любимого человека не стало. Ладно бы не обращались к врачам, не лечились от "бронхита", причём с рекомендацией прогреться на море, не было бы так обидно, а так один страх, чтобы это не повторилось с близкими людьми и полное недоверие нашей медицине.
Ответить
Анжелина 07.09.2014
У меня с мужем тоже случилась беда. Попал в марте 2014г. в больницу с левосторонним воспалением лёгкого, лечили капельницами с цефториаксоном 15 дней, улучшений никаких, выписали домой, сказала врач что остаточное явление(кашель не уменьшился, температура держалась 37,2-37,4)дома обратились к учстковому враччу, она послушала и в срочном порядке отправила на консультацию к торакальному хирургу, положили на обследование обнаружили рак левого лёгкого,уже 3ст.Хуже всего, что мой муж как чернобылец-ликвидатор каждый год проходил обследования, ложили в больницу, и ни разу ни один врач не направил на КТ. А ведь он жаловался что у него боли в груди слева. Они гоняли один к другому, терапевт к хирургу, тот к невропатологу, а там один диагноз для всех-острохондроз.Из-за халатного отношения врача, её некомпетентности, мы потеряли дорогое для нас время и теперь отсчёт идёт на дни.А сколько человеческих жизней ещё загубит этот горе-специалист???Я все понимаю, - рак тяжело диагностировать на начальной стадии, но элементарно направить человека на КТ неужели трудно?ведь на каждом шагу только и говорят, что медицина ушла далеко в перёд, было бы очень не плохо, чтобы и врачи продвигались в перёд. Ведь как было халатное отношение к больным, как проходило им всё безнаказанно,- так и осталось.Для наших медиков человеческая жизнь ничего не стоит, подумаешь одним меньше.... Я считаю, что каждая смерть по вине врача, из-за его халатности, безразличия,не должна проходить безнаказанно.Может тогда бы
Ответить
ВАЛЕНТИНА 04.10.2014
ВОТ И НЕ СТАЛО МОЕЙ МАМОЧКИ. УМЕРЛА НА МОЙ ДЕНЬ РОЖДЕНИЯ. СИЛ НЕТ ВСЕ ЭТО ПЕРЕНЕСТИ. ПРАВА АНЖЕЛИНА. ТОЖЕ САМОЕ СЛУЧИЛОСЬ И С НАМИ. ПОТЕРЯЛИ ДРАГОЦЕННОЕ ВРЕМЯ ПО ВИНЕ ВРАЧЕЙ.
Ответить
Татьяна. 13.10.2014
У меня такой же случай с мужем-ликвидатором.,
Ответить
Елена 13.01.2015
Мама моего мужа, тоже чуть не стала жертвой неправильно поставленного диагноза. Начался кашель, сделали рентген. Поставили диагноз - туберкулез. Но так как я уже сталкивалась с ошибками, то с мужем решили на всякий случай показать ее другим специалистам, из частной клиники. В итоге - никакой у нее не туберкулез, а самый настоящий рак легких, еще и с метастазами. Лечение было очень длительным. Было очень страшно. Но в конце концов болезнь отступила и надеемся, что коварный рак уже не вернется!
Ответить
Наталья 02.04.2015
Скажите, какое было лечение? Напишите.
Ответить
Ксения 17.02.2015
А какое у нее было лечение?
Ответить
Марина 30.03.2015
Мне бы тоже очень хотелось узнать какое было лечение. Мужу поставили диагноз- 3 ( в) ст. Не вылажу из интернета, уже голова кругом.Назначили химию..Сказали не операбелен.
Ответить
анна 01.04.2015
марин у нас такая же история,напишите как ваши дела
Ответить
ЕЛЕНА Ч. 10.04.2015
У меня у мужа тоже 3(в) ст.Узнали только в конце октября.Прошол уже 4 курса химии.В понедельник уже 5 будет.Потом 6 и сказали 2 месяца перерыв .Его не оперировали опухоль очень большая метостазы в лимфоузлах,после 3 курса делали К Т опухоль уменьшилась на 40 процентов.Чувствует себя ничего только кашель как подходит химия.Ездит стационарно делает на машине один.Только у него мелкоклеточный рак он очень опасный когда будет перерыв опухоль может вернуться.Да и врач сказал что с таким диагнозом живут 7.8 месяцев.Но он сказал что он уже выделяется по здоровью из всех больных.Молю бога каждый день что бы жил!!! Мы принимаем амегдалин это витамин в17 незнаю помогает или нет но пьёт,хотим внутривенно делать когда перерыв будет между химиями.Это дочка откуда то всё узнаёт много читает и нам заказывает.Она правда живёт в Германии там в КЁЛЬНЕ открывют клинику по исследованию амегдалина.ОНа верит что поможет,курить муж бросил питаемся правильно пьём соки.Кому интересно почитайте в интернете про в17.Хотя я наверное особо в это не верю.А вот про метод Шевченко водка с маслом ,у меня женщина рак лёгких был я её очень хорошо знала.Сказали жить 3 месяца прожила 11 лет.Но дочка говорит что алкоголь убивает иммунитет.Желаю всем и вашим близким здоровья держитесь!!!Это очень тяжело у меня 5 лет назад ум
Ответить
Ваш комментарий:

Ваше имя:

Сообщения форума
27.05.2015 10:58:05 | qmera
27.05.2015 07:42:28 | Insayder
26.05.2015 17:34:49 | Dr.black
26.05.2015 17:30:09 | Dr.black
26.05.2015 14:26:53 | yanuariya2008
On-line консультация