| 
ВХОД

Фибросаркома кости

Фибросаркома кости

Фибросаркома костиФибросаркома кости — относительно редкая (около 7% первичных злокачественных опухолей скелета) злокачественная опухоль, характеризующаяся формированием опухолевыми клетками пучков коллагеновых волокон. Выделяют центральную (эндостальную, внутрикостную) и периостальную (паростальную) фибросаркомы кости (последняя встречается значительно реже).

Встречается в различных возрастных группах (наиболее часто между 20 и 60 годами), несколько чаще у мужчин. В основном локализуется в длинных костях — метафизах или эпифизах (но может быть и в диафизах) нижнего конца бедренной или верхнего конца большеберцовой костей, а также часто в костях черепа и лицевого скелета (наиболее часто в нижней челюсти). Может развиваться из предсуществующих повреждений (по некоторым данным до 30% случаев, то есть быть вторичной фибросаркомой), таких как инфаркт кости, болезнь Педжета, но наиболее часто после рентгенотерапии какой-либо опухоли.

Клинические проявления

Опухоль встречается редко (1-4% всех костных опухолей), наиболее часто в 20-40 лет (средний возраст - 32 года). До 70% случаев локализуется в костях, формирующих коленный сустав. Боль средней интенсивности, медленно прогрессирующая, усиливающаяся к ночи, локальная, купируется наркотиками. Видимая причина отсутствует, эффект от лечения отсутствует или кратковременный (неспецифическое лечение). Длительность заболевания до обращения к врачу более 6 месяцев (медленное течение). Часто определяется изменение контура крупного сустава или наличие опухолевидного образования, неподвижного относительно кости. Встречаются патологические переломы (10%).

Диагностика

Рентгенологически фибросаркома кости локализуется в суставных концах трубчатых костей (метадиафизы), по преимуществу в области коленного сустава. Очаг деструкции, как правило, имеет центральное расположение, форма неправильная, контуры нечеткие, зона склероза отсутствует. Характер очага, как правило, остеолитический, обызвествления отсутствуют или неявно выражены, возможно наличие козырька Кодмена, разрушение кортикальною слоя. Динамика отрицательная.

В отличие от остеогенной саркомы не бывает игольчатого периостита. Может быть патологический перелом (не срастается). Выделяют периферическую форму фибросаркомы, при которой преимущественно поражается кортикальный слой и окружающие мягкие ткани. Характерно пальпируемое опухолевидное образование. Окончательный диагноз выставляется при гистологическом исследовании.

Лечение

Опухоль не чувствительна к лучевой и химиотерапии. Лечение хирургическое. При начальных стадиях опухоли показаны органосохраняющие операции: резекция суставного конца длинной трубчатой кости с эндо-протезированием, межлопаточно-грудная или межподвздошно-брюшная резекции и др. При больших размерах опухоли – ампутации и экзартикуляции.


Клиники, лечащие Фибросаркома кости:

Центр онкологии и радиохирургии
59610
Центр диагностики и лечения онкологии Кибер Клиника академика Ю.П. Спиженко – украинское специализированное медицинское учреждение высшей категории,
Черкасский областной онкологический диспансер
54614
Онкодиспансер насчитывает 430 коек. Функционируют областные центры: Патоморфологической и иммуногистохимической диагностики новообразований; Гематологический; Онкохимический; Радиационной
Центр КиберНож Украина
35605
Центр КиберНож Украина находится в Киев на базе Центра Онкологии и Радиохирургии Кибер Клиника Спиженко. Основателем Центра КиберНож Украина является
Мелитопольский онкологический диспансер
35153
Виды услуг Консультативный прием онколога-хирурга, онкогинеколога, онко-уролога, онко-маммолога, в т.ч. на дому. Диагностика - клинико-биохимическая лабораторная,

Отзывы

Ваш комментарий:

Ваше имя:

Сообщения форума
19.07.2019 08:26:12 | Dosephpels
24.06.2019 08:31:50 | kurasov1965S
07.06.2019 18:49:22 | AngelaMed
06.05.2019 07:59:20 | Андрей Бочкарёв
04.05.2019 17:21:49 | kurasov1965S
On-line консультация