Get Adobe Flash player

 | 
ВХОД
По алфавиту:
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Поиск преппарата по названию:

Тутабин (Tutabin)

Тутабин (Tutabin)
Противоопухолевое средство. Антиметаболит. Тутабин (Tutabin)

Данная информация адресована исключительно специалистам.
Она не может являться руководством для самодиагностики и самолечения пациентов.
Квалифицированное лечение может назначить только врач!
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки покрытые пленочной оболочкой


500 мгсвернуть
Клинико-фармакологическая группа
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.

свернуть
Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, антиметаболит, является пролекарством, превращающимся в цитотоксическое соединение - фторурацил. Образование фторурацила происходит в ткани опухоли под влиянием опухолевого ангиогенного фактора - тимидинфосфорилазы, вследствие чего системное воздействие фторурацила на здоровые ткани организма минимально.

Последовательный ферментный метаболизм в фторурацила создает в опухолевых клетках высокие концентрации последнего (активность тимидинфосфорилазы в первичной опухоли в 4 раза выше, чем в здоровой ткани).

свернуть
Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (пища уменьшает всасывание).

Метаболизируется в печени под воздействием карбоксилэстеразы до метаболита 5'-дезокси-5-фторцитидина (5'-ДФЦТ), который затем трансформируется в 5'-дезокси-5-фторуридин (5'-ДФУР) под действием цитидиндезаминазы в печени и опухолевых тканях. Дальнейшая трансформация до активного цитотоксического метаболита 5-ФУ происходит в опухоли под воздействием тимидинфосфорилазы. Концентрация 5-ФУ и его активного фосфорилированного производного в опухоли значительно превышает его содержание в здоровых тканях, благодаря чему обеспечивается относительная селективность цитотоксического эффекта.

Для капецитабина, 5'-ДФЦТ, 5'-ДФУР и 5-ФУ связь с белками плазмы составляет соответственно 54%, 10%, 62%, 10%; AUC - 7.4 мг/мл/ч, 5.21 мг/мл/ч, 21.7 мг/мл/ч и 1.63 мг/мл/ч. TCmax - 2 ч. Затем концентрации снижаются по экспоненте, T1/2 - 0.7-1.14 ч. TCmax альфа-фтор-бета-аланина (ФБА) - продукта распада 5-ФУ - 3 ч, T1/2 - 3-4 ч.

Выводится преимущественно почками (84% дозы), в т.ч. 57% - в виде ФБА. У больных с почечной недостаточностью при снижении КК на 50% концентрация ФБА повышается на 45%.

свернуть
Показания

Моно- или комбинированная терапия с доцетакселом рака молочной железы (местнораспространеннного или метастазирующего), в т.ч. резистентного к паклитакселу и антрациклинам (или при наличии противопоказаний к последним).

Терапия первой линии метастазирующего рака толстой кишки. Терапия первой линии распространенного рака желудка.
 

свернуть
Режим дозирования

Внутрь, через 30 мин после еды, в суточной дозе 2.5 г/кв.м/сут (за 2 приема) в течение 2 нед, с последующим перерывом на 1 нед.

Расчет суммарной суточной дозы в зависимости от поверхности тела: менее 1.24 кв.м - 3 г, 1.25-1.36 кв.м - 3.3 г, 1.37-1.51 кв.м - 3.6 г, 1.52-1.64 кв.м - 4 г, 1.65-1.76 кв.м - 4.3 г, 1.77-1.91 кв.м - 4.6 г, 1.92-2.04 кв.м - 5 г, 2.05-2.17 кв.м - 5.3 г, более 2.18 кв.м - 5.6 г. Проявления токсичности в период лечения можно устранить симптоматической терапией и/или уменьшением дозы.

Изменение дозы в зависимости от степени токсических явлений (Канадская классификация цитотоксичности):

  • I ст. - дозу не меняют;
  • II ст. - при первом появлении признаков токсичности необходимо прекратить терапию до тех пор, пока они не исчезнут или не уменьшатся до I ст. Лечение возобновляют со 100% рекомендованной дозы; при втором появлении признаков токсичности - с 75%, при третьем появлении - с 50%; при четвертом появлении признаков токсичности препарат отменяют;
  • III ст. - при первом появлении признаков токсичности необходимо прекратить терапию до тех пор пока они не исчезнут или не уменьшатся до I ст. Лечение возобновляют с 75% рекомендованной дозы; при втором появлении признаков токсичности - с 50%; при третьем появлении признаков токсичности препарат отменяют;
  • IV ст. - препарат отменяют.
     
свернуть
Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, запоры, боли в эпигастрии, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, снижение аппетита, кандидоз полости рта, эзофагит, гастрит, дуоденит, колит, икота, желудочно-кишечное кровотечение, холестатический гепатит, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, парестезии, нарушения сна (в т.ч. сонливость, бессонница), астения, головная боль, головокружение, периферическая полинейропатия, спутанность сознания, энцефалопатия, атаксия, дизартрия, нарушение равновесия и координации, депрессия.

Со стороны кожных покровов: ладонно-подошвенный синдром (парестезии; отек, гиперемия и шелушение кожи, образование волдырей), дерматит, эритематозная сыпь, сухость, зуд, гиперпигментация, трещины и шелушение кожи, фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: нарушение вкусовых ощущений, усиление слезоотделения, конъюнктивит, стеноз слезноносового канала.

Со стороны обмена веществ: обезвоживание, уменьшение массы тела.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, боль в горле, носовое кровотечение, дисфония.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, боли в конечностях, пояснице.

Со стороны органов кроветворения: анемия, нейтропения, лимфоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны ССС: проявления кардиотоксического действия (наиболее вероятно у больных ИБС), кардиалгия, стенокардия, кардиомиопатия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тахикардия, наджелудочковая аритмия (в т.ч. фибрилляция предсердий), желудочковая экстрасистолия, внезапная смерть.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, повышение активности ЩФ, гипергликемия, гипо и/или гиперкальциемия, гипоальбуминемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Прочие: повышение температуры тела, отеки нижних конечностей, алопеция, нарушение структуры и обесцвечивание ногтей, онихолизис, воспаление слизистых оболочек, инфекции, сепсис.

свернуть
Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к фторпиримидину, фторурацилу), одновременный прием соривудина или его структурных аналогов (в т.ч. бривудина), установленный дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

С осторожностью. ИБС, почечная/печеночная недостаточность, пожилой возраст (60 лет и старше), одновременный прием с антикоагулянтами кумаринового ряда

свернуть
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и лактациисвернуть
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью при печеночной недостаточностисвернуть
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью при почечной недостаточностисвернуть
Особые указания

Женщинам репродуктивного возраста следует назначать лечение только при условии применения надежной контрацепции.

В период лечения пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени, обусловленными метастазами в печень, и лицам пожилого возраста требуется тщательный контроль.

При развитии гипербилирубинемии прием капецитабина следует прекратить до ее исчезновения.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать состояние свертывающей системы крови.

В настоящее время безопасность применения у пациентов с почечной недостаточностью не установлена.

Назначение антикоагулянтов кумаринового ряда возможно не ранее чем через 1 мес после окончания терапии капецитабином ввиду возможного наличия гипокоагуляции и развития кровотечений.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

свернуть
Передозировка

Симптомы: угнетение костномозгового кроветворения, тошнота, рвота, диарея, кровотечение.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ.
 

свернуть
Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Повышает концентрацию фенитоина в плазме.

Антациды, содержащие алюминия и магния гидроксид, повышают концентрацию капецитабина и метаболита 5-ДФЦТ.

Кальция фолинат усиливает токсический эффект капецитабина вследствие повышения токсичности фторурацила.

Соривудин и его аналоги могут подавлять активность дигидропиридиндегидрогеназы, приводя к фатальному увеличению токсичности производных фторпиримидина.
 

свернуть

Похожие препараты

5-Фторурацил (Fluoruracil)
2012
Противоопухолевое средство, антиметаболит.
Алексан (Alexan)
1417
Противоопухолевый препарат
Гемцитабин плива (Gemcitabin pliva)
1298
Противоопухолевый препарат
Кселода (Xeloda)
4692
Противоопухолевый препарат
Лизомустин (Lisomustine)
1207
Противоопухолевое средство
Уфт (Uft)
1433
Противоопухолевый препарат
Фторафур (Ftorafur)
1898
Противоопухолевый препарат
Цитарабин-ЛЭНС (Cytarabine-LANS)
1516
Противоопухолевое средство
Вайдаза (Vidaza)
1829
Противоопухолевый препарат. Антиметаболит
Гемита (Gemita)
1033
Противоопухолевый препарат. Антиметаболит
Гемцекс (Gemcex)
870
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.
Гемцитар (Gemcitare)
1030
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.
Гемцитера (Gemcitera)
1085
Противоопухолевое средство. Иммуномодулятор
Гемцитовер (Gemcitover)
915
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.
Онгецин (Ongecin)
1185
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.
Цитостадин (Cytostadin)
1011
Противоопухолевое средство. Антиметаболит.

Отзывы

Денис 06.05.2014
Продам Упаковку "Тутабина" 500мг годен до середины 2015 года,производство Аргентина!!!Брали в аптеке белый лотос за 12980 руб. продаем за 8500р цена последняя очень срочно. Пачка новая, не вскрывалась даже, осталась от лечения бабушки!!! 89651379371 Денис или пишите molchanov.mr@yandex.ru
Ответить
Иван 18.11.2014
Продам Тутабин 500 мг №120 таблеток - 2 стандарта и один стандарт начатый( 100) таблеток Срок 04.2015г Целый стандарт цена 6000 тыс, Начатый 5000 Тел 89039986668 Иван
Ответить
Елена. 12.12.2014
Продаю Тутабин 500мг 1 упаковка. Производство Аргентина. Годен до апреля 2015г.Брали в аптеке на Лечебной. Цена 10000 руб. г. Вологда. тел. 8-911-510-12-41.
Ответить
Нина Д. 17.01.2015
Продам неполную упаковку (100 табл.) "Тутабин" 500мг годен до 02/2016,пр-во Аргентина за 5500р. Остаток после окончания лечения. Санкт-Петербург, Нина 812-987-32-71 или пишите kaptaweb@gmail.com
Ответить
Ксения 30.01.2015
Продам неполную упаковку (90 табл.) "Тутабин" 500мг годен до 06/2015,пр-во Аргентина. Кому надо в Украине, звоните 0954620667
Ответить
Елена 30.01.2015
Продам Тутабин Капецитабин Аргентина 500 мг. Осталось после лечения 92 таблетки. Срок годности до 04/2015. 8000 руб. Писать Elen9580961@yandex.ru
Ответить
Надежда Тумасова 05.04.2015
Продам 1 упаковку Тутабин (капецитабин, аналог кселоды) 500 мг №120 таблеток,годен до 09.2015.Цена 7000 руб. Пишите tymasova2011@yandex.ru или звоните 89119363834
Ответить
Катя 22.06.2015
Куплю тутабин или кселоду.Писать сюда ekadilina@mail.ru
Ответить
любовь 03.09.2015
продам ТАТУБИН, производство Аргентина, годен до мая 16 года, полная упаковка
Ответить
Любовь 09.09.2015
продам татубин новая пачка 500мг 120штук произ.Аргентина годен до мая 2016г
Ответить
любовь 31.08.2015
продам татубин полная упаковка 120 таблеток годен до мая 2016 года
Ответить
Мария 08.09.2015
Россия +7-926-937-69-45
Ответить
Мария 08.09.2015
а вы где находитесь? еще не продали?
Ответить
любовь 15.09.2015
еще не продали.Находимся в Красноярском крае.Пишите мне на Rev.Lyb55@mail.ru
Ответить
Стас 05.09.2015
Продам остаток от лечения тутабин 120 таб по 500 мг. годность дл 06.16 Я в Красноярске
Ответить
Юлия 29.09.2015
Продам тутабин 500 мг, новая упаковка, срок до апреля 2016, чек есть. 89032583630
Ответить
Алик 09.11.2015
Куплю кселода и Тутабин звоните 89636884023
Ответить
Любовь 13.11.2015
продам тутабин годен май 2016г произ Аргентина новая упаковка 120 табл 500мг писатьRev.Lyb55@mail.ru т 89138330058
Ответить
Анастасия 25.02.2016
Продам тутабин 500мг Аргентина, не воспользовались при лечении папы. Упаковки новые. Срок годности 04.2016 и 2017. Новосибирск. 89025691317
Ответить
владимир 04.04.2016
сколько стоит одна упоковка мне нужно для лечения брата у него 4 степень
Ответить
владимир 04.04.2016
сколько стоит ваш тутобин нужен для лечения брата мой телефон +79787960462 владимир крым
Ответить
Ваш комментарий:

Ваше имя:

Сообщения форума
23.06.2017 09:12:39 | YaLana
23.06.2017 07:30:26 | Горевой Иван
22.06.2017 22:10:39 | oleg.mayer
22.06.2017 22:04:14 | Iren88
22.06.2017 18:26:07 | Наталия1967
On-line консультация